预防器官移植术后排斥反应的药物很多,其中吗替麦考酚酯胶囊可用于预防同种肾移植病人的排斥反应,及治疗难治性排斥反应,吗替麦考酚酯胶囊可与环孢素和肾上腺皮质激素同时应用。那么,吗替麦考酚酯胶囊说明书规定的用量是多少?
吗替麦考酚酯胶囊说明书规定的用量是多少?
吗替麦考酚酯胶囊的用量用法:(1)预防排斥剂量:应于移植72小时内开始服用。肾移植病人服用推荐剂量为1克一次,一天两次(一天2克),口服吗替麦考酚酯胶囊2克/天比口服3克/天安全性更好。(2)治疗难治性排斥的剂量:在临床试验中,治疗难治性排斥的首次和维持剂量推荐为1.5克一次,一天两次(3克/天)。(3)特殊剂量:如果发生中性粒细胞减少(中性粒细胞计数值<1.3×10^3/微升),应停止或减量。严重肾功能损害:对有严重慢性肾功能损害的病人(肾小球滤过率<25毫升/分1.73平方米),应避免超过1克一次,一天两次的剂量(移植后即刻使用除外)。对这些病人应仔细观察。对移植后肾功能延期恢复的病人不需要做剂量调整或遵医嘱。
巨细胞病毒(CMV)感染是肾移植术后的一种常见并发症,CMV感染可带来直接及间接二类损害,间接影响包括诱发急性及慢性移植物损伤及淋巴增生性疾病等。临床上关注者往往是直接后果,诸如肺炎、肝炎、单核细胞增多、胃肠疾患、甚至脑炎等。特别是CMV肺部感染是肾移植术后患者死亡的重要原因之一。CMV感染的间质性肺炎死亡率高达25%以上,因此如何对肾移植术后肺部巨细胞病毒感染进行有效的防治,已成为目前提高肾移植人、肾存活率的主要问题之一。(参考文献:黎磊石, 陈劲松。 肾移植术后巨细胞病毒肺炎的防治体会[J]. 肾脏病与透析肾移植杂志, 2004, 13(1):51-52.)
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